![pritisak u hipertenziji](/images/članci/584/pritisak%20u%20hipertenziji.jpg)
Hipertenzija je trajno povišen krvni tlak iznad normalnog, obično iznad 140/90 milimetara žive.
Arterijska esencijalna hipertenzija je drugi naziv za nju. Ona čini više od devedeset posto slučajeva arterijske hipertenzije. U ostalim slučajevima dijagnosticira se sekundarna arterijska hipertenzija. Tu spadaju bubrežni do 4%, endokrini do 0, 4%, hemodinamski i neurološki, stres, koji su uzrokovani unosom jatrogenih tvari. Postoji i hipertenzija u trudnica, kod koje je porast krvnog tlaka jedan od simptoma osnovne bolesti.
Među raznim vrstama jatrogene hipertenzije razlikuju se metode raznih dodataka prehrani i kontraceptiva. Općenito, pojavi hipertenzije doprinosi više od 25 kombinacija u genetskom kodu ljudskog tijela.
Uzroci hipertenzije
Kada liječnici govore o uzroku hipertenzije, priznaju da je uzrok njezine pojave još uvijek nejasan. Stoga se ova bolest naziva i esencijalna ili, bolest nejasne etiologije.
Teorije koje postoje u naše vrijeme i koje pokušavaju objasniti nastanak hipertenzije su same po sebi neodržive i mogu dovesti osobu u bezizlaznu situaciju (kada su sve metode isprobane), a da ništa ne objašnjavaju ni konkretno ni znanstveno. Bolesnika se, najblaže rečeno, radi liječenja stavlja na liječenje. Osoba je prisiljena gotovo stalno pribjegavati pomoći lijekova za ublažavanje hipertenzivnog stanja.
U ljudskom tijelu postoji tzv. sustav koji regulira krvni tlak. Također se može povećati iz raznih razloga. U slučaju povećanja krvnog tlaka, zidovi takvih žila kao što su luk aorte ili karotidna arterija postaju vrlo napeti. Zbog toga su receptori koji se nalaze u njima nadraženi. Rezultirajuća ekscitacija, prolazeći kroz živce, dopire do duguljaste moždine. Postoji vazomotorni centar. Aktivnost depresorskih neurona, za razliku od presorskih neurona, će se povećati, što će uzrokovati širenje krvnih žila i smanjenje krvnog tlaka. U slučaju sniženja krvnog tlaka takvi se procesi događaju potpuno suprotno. To objašnjava normalan proces povećanja i smanjenja krvnog tlaka u ljudskom tijelu. Bez razloga, pritisak neće rasti. Sve je u tijelu međusobno povezano.
Uzroci hipertenzije uključuju:
- Pretilost i prekomjerna težina. Osobe s ovim problemom vrlo često imaju povišen krvni tlak i kao posljedicu hipertenziju. Osobe s takvim poremećajima u tjelesnom metabolizmu u pravilu bi to trebale uzeti pod kontrolu.
- U pet posto bolesnika uzroci hipertenzije mogu biti poremećaji u radu bubrega ili štitnjače.
- Ako osoba nema višak kilograma i vitke je građe. Nema problema s bubrezima i štitnjačom, tada uzrok hipertenzije može biti nedostatak magnezija u tijelu
- Hipertenzija je uzrokovana kod pet posto bolesnika: tumor nadbubrežne žlijezde, tumor hipofize, trovanje živom, olovom itd.
Detaljnije, glavni uzrok hipertenzije u većine bolesnika je metabolički sindrom. U pravilu, kod takvih bolesnika poremećen je sadržaj kolesterola u krvi. Metabolički sindrom uvjetuje nekoliko razloga: povećanje opsega struka (više od 80 cm kod žena, više od 94 cm kod muškaraca); povećanje triglicerida (tzv. masti) u krvi prelazi 1, 75 mmol po litri, ili pacijent već prima lijekove za ispravljanje bolesti; lipoproteini visoke gustoće u žena trebaju biti manji od 1, 3 mmol po litri, u muškaraca manje od 1, 0 mmol po litri; sistolički krvni tlak prelazi 140 mm Hg, a dijastolički krvni tlak prelazi 85 mm Hg; razina glukoze u krvi uzetoj natašte je više od 5, 5 mmol po litri. Ukupno, ako se hipertenzija kombinira s prekomjernom tjelesnom težinom, tada biste trebali provjeriti prisutnost metaboličkog sindroma.
Osim toga, uzroci hipertenzije su: psihički stres, dijabetes, bolesti bubrega i štitnjače, također ima ulogu nasljedstvo.
Simptomi hipertenzije
Kliničke manifestacije hipertenzije nemaju specifične simptome. Pacijenti dugi niz godina možda niti ne slute koju bolest imaju. Osjećat će visoku vitalnost. Iako ih ponekad još uvijek mogu sustići napadi vrtoglavice, slabosti, ponekad i vrtoglavice. Ali, u pravilu, ti ljudi vjeruju da je to od prekomjernog rada. Tegobe nastaju kada su, kako se nazivaju, zahvaćeni ciljni organi. To su organi koji su najosjetljiviji na promjene krvnog tlaka.
Pojava glavobolje i vrtoglavice kod osobe, buka u glavi, smanjenje radne sposobnosti i pamćenja ukazuje na početne promjene u opskrbi cerebralne krvi. Kasnije se pridružuju dvostruki vid, mušice pred očima, slabost, poteškoće u govoru, utrnulost ruku i nogu, ali na početnoj razini te promjene u opskrbi krvlju su nadolazeće prirode.
Ako je stadij hipertenzije otišao daleko, onda može donijeti komplikacije u obliku srčanog ili moždanog udara. Najraniji i najstalniji znak visokog krvnog tlaka je povećanje (hipertrofija) lijeve klijetke miokarda. S tim u vezi, povećanje njegove mase popraćeno je činjenicom da se zidovi posuda zgušnjavaju. Najprije se deblja stijenke lijeve klijetke, zatim dolazi do širenja komore srca ove klijetke. Isto vrijedi i za hipertenziju. Na drugi način, ovo stanje se može nazvati srčanom hipertenzijom ili hipertenzivnom srčanom bolešću. Kod ovog oblika hipertenzije mogu se spojiti grube morfološke promjene u aorti (ateroskleroza), može se proširiti, uslijed čega može puknuti ili disecirati. Hipertenzija srca u tom pogledu je vrlo podmukla.
Znak ili uobičajeni simptom hipertenzije je, naravno, glavobolja. A kao najkarakterističniji znak ove bolesti, s njezinim daljnjim napredovanjem, može se pojaviti u različito doba dana (bolesnici se često žale na noćno vrijeme i vrijeme nakon buđenja iz sna). Glavobolja može biti poput pucanja ili težine u okcipitalnoj regiji, a može pokriti i druga područja glave. Kod hipertenzije može doći do oticanja nogu, što ukazuje i na zatajenje srca. Osim toga, mogu biti znak poremećene funkcije bubrega.
arterijska hipertenzija
Arterijska hipertenzija je najčešća bolest cjelokupnog kardiovaskularnog sustava. Riječ "arterijska hipertenzija" odnosi se na krvni tlak koji ostaje stalno povišen. Do povećanja krvnog tlaka dolazi kada dođe do sužavanja arterija i arteriola.
Arterija je glavni transportni put kojim se krv dostavlja svim tkivima tijela. Kod mnogih ljudi se arteriole vrlo često suže. U početku zbog spazma, a naknadno, njihov lumen ostaje gotovo stalno sužen zbog zadebljanja stijenke. A zatim, kako bi protok krvi prevladao suženja, ulaže se veći napor, uslijed čega se povećava rad srčanog mišića, a velika količina krvi teče u vaskularni krevet. Takvi ljudi najčešće pate od hipertenzije.
Ovo stanje je kronično. U otprilike 1 od 10 hipertoničara, visoki krvni tlak je uzrokovan oštećenjem određenog organa.
U tim slučajevima govorimo o simptomatskoj arterijskoj hipertenziji, ili kako je još nazivaju sekundarnom. Oko 90 posto pacijenata pati od esencijalnog oblika hipertenzije, ili kako je još nazivaju primarne. Bolesnici s arterijskom hipertenzijom vrlo često pate od glavobolje.
Kod arterijske hipertenzije česta je pojava hipertenzivne krize. Postoje dvije vrste hipertenzivne krize:
- Prvi stadij krize (kada je potrebno trenutno smanjenje krvnog tlaka) klasificira se: hipertrofična encefalopatija, akutno zatajenje lijeve klijetke, akutna disekcija aorte, eklampsija, postkoronarna arterijska premosnica. U nekim slučajevima se opaža hipertenzija, koja kombinira povećanje razine kateholamina koji cirkuliraju u krvi.
- U drugoj fazi krize (kada su potrebni uvjeti za snižavanje krvnog tlaka unutar 12-24 sata): maligna arterijska hipertenzija bez posebnih komplikacija, visoka hipertenzija, karakterizirana porastom dijastoličkog tlaka iznad 140 mm Hg.
Hitna kupirizacija hipertenzivne krize provodi se u uvjetima kada se pojavi: konvulzivni oblik (hipertenzivna encefalopatija), kriza u prisutnosti feokromocitoma, kriza infarkta miokarda, moždani udar, plućni edem, aneurizma aorte.
Studije koje propisuje liječnik za arterijsku hipertenziju trebaju uključivati: pregled fundusa, studiju funkcije bubrega, studiju srca. Pacijentima također može propisati antihipertenzivnu terapiju koja će pomoći u prepoznavanju komplikacija koje se mogu pojaviti tijekom hipertenzije (hipertenzije).
Stupnjevi hipertenzije
Za ispravnu dijagnozu hipertenzije, liječnici najprije trebaju utvrditi stupanj ili stadij hipertenzije kod pacijenta i napraviti, da tako kažemo, odgovarajući upis u njegov zdravstveni karton. Ako se dijagnoza hipertenzije pojavila u kasnijim fazama, drugom ili trećem, onda posljedice za tijelo mogu biti ozbiljnije nego za prvu fazu bolesti. No, ipak, mali broj pacijenata odlazi liječniku u ranoj ili početnoj fazi bolesti. I općenito, malo tko sebi mjeri tlak kod kuće.
Odredite: normalan krvni tlak, kod kojeg je sistolički krvni tlak, u kojem je pokazatelj manji od 130 mm Hg, i dijastolički krvni tlak, u kojem su vrijednosti ispod 85 mm Hg. Visok normalan, kod kojeg je sistolički krvni tlak, u kojem je pokazatelj 130-140 mm Hg, i dijastolički krvni tlak, u kojem su pokazatelji 85-90 mm Hg.
- Hipertenzija 1 stupnja (blaga), u kojoj sistolički krvni tlak ima pokazatelj 140-160 mmHg, i dijastolički krvni tlak, kod kojeg su pokazatelji 90-100 mmHg;
- Hipertenzija 2. stupnja (umjerena), u kojoj sistolički krvni tlak ima pokazatelj 160-180 mmHg, i dijastolički krvni tlak, kod kojeg su pokazatelji 100-110 mmHg;
- Hipertenzija 3. stupnja (teška), u kojoj je sistolički krvni tlak veći od 180 mm Hg, i dijastolički krvni tlak, kod kojeg su vrijednosti veće od 110 mm Hg.
Faze hipertenzije
Hipertenzija prva faza - karakterizira porast krvnog tlaka do 160/100 mm, što može biti unutar nekoliko dana ili tjedana. Ali pod povoljnim uvjetima obično pada na normalnu razinu.
U ovoj fazi obično nema simptoma bolesti. Ponekad se mogu javiti pritužbe na ponavljajuće glavobolje, probleme sa spavanjem, laganu bol u srcu.
U drugom stadiju hipertenzije tlak raste na 180/100 mm. Čak i ako se pacijent odmori, ne pada na normalnu razinu. Osim povećanja krvnog tlaka, može doći do suženja arterije mrežnice, hipertrofije lijeve klijetke srca, tijekom analize se pojavljuje protein u mokraći, blago povećanje kreatina u plazmi. Može doći do glavobolje, vrtoglavice, poremećaja spavanja, angine pektoris, kratkog daha. U ovoj fazi mogu doći i nedaće poput srčanog udara, moždanog udara. U ovoj fazi potrebno je uzimati lijekove za hipertenziju.
U trećem stadiju hipertenzije dolazi do povećanja krvnog tlaka na 180/110 mm i više. Gotovo svi pacijenti doživljavaju promjene (teške) na unutarnjim organima. Česti su napadi nedostatka zraka, angina pektoris, poremećaji srčanog ritma, glavobolja, vrtoglavica, poremećaji spavanja i sluha, vida i pamćenja. Razvoj zatajenja bubrega i srca. Moždani i srčani udari su zajamčeni. Potrebno je provesti hitno liječenje.
Liječenje hipertenzije
Postoje dvije metode liječenja hipertenzije: liječenje lijekovima i liječenje bez lijekova.
Postoje različiti načini liječenja hipertenzije, ali liječenje treba započeti liječenjem bolesti čiji su simptomi sekundarna hipertenzija, kao i simptomatske komponente hipertenzije. Nemedikamentozno liječenje arterijske hipertenzije sastoji se u pridržavanju dijete u kojoj postoji ograničenje soli, povoljan režim odmora i rada, suočavanje sa stresnim situacijama, suzdržavanje od pijenja alkohola i pušenja te normalizacija tjelesne težine. Samo uz nisku učinkovitost ove metode, terapiju lijekovima treba povezati.
Cilj terapije lijekovima je sniziti krvni tlak, odnosno otkloniti uzrok ovog vaskularnog stanja. Na početku liječenja prikladna je mono i kombinirana terapija. Kad je neučinkovit, koristim male doze kombinacija antihipertenziva. Prva linija liječenja je propisana lijekovima koji poboljšavaju prognozu.
- Beta blokatori. Ovo je zastarjela skupina lijekova koji imaju hipotenzivni učinak smanjujući broj otkucaja srca i volumen krvi u minuti. Oni poboljšavaju rad srca u njegovoj ishemijskoj bolesti. Ali nuspojava takvih lijekova je bronhospazam, pa se u naše vrijeme većina liječnika udaljava od ove metode liječenja kao monoterapije. I također uz dugotrajnu upotrebu, doprinose razvoju dijabetesa i erektilne disfunkcije.
- Diuretici. Za liječenje hipertenzije koriste se i saluretici, lijekovi koji uklanjaju ione natrija i klora iz tijela. Ali većina diuretika izaziva izlučivanje kalija iz tijela. Najbolje ih je kombinirati.
- Antagonisti kalija. Koristi se za sprječavanje oštećenja mozga. Ni u kojem slučaju se ne smijete samoliječiti u slučaju hipertenzije.
Samo liječnik nakon pravilno obavljenog pregleda može propisati ispravna sredstva za liječenje hipertenzije.
Općenito, iako hipertenzija nije u potpunosti izlječiva, s pouzdanjem se može reći da se usuglašenim radom bolesnika i liječnika mogu postići dobri rezultati u liječenju. Moguće je postići stabilno poboljšanje stanja krvožilnog sustava i rada srca, te poboljšati razinu kolesterola u krvi, što će također doprinijeti dobrom olakšanju stanja bolesnika. Poštivanje apsolutnih uputa i preporuka liječnika pomoći će pacijentu da se riješi mnogih simptoma koje ova podmukla bolest može pružiti.
Dijeta za hipertenziju
Racionalna prehrana je prehrana koja održava zdravlje. Također zadovoljava sve potrebe ljudskog organizma za vitaminima, hranjivim tvarima i mineralima, kao i energijom.
Rad cijelog srčanog sustava usko je vezan uz procese probave. Kod hipertenzije dijeta ima povoljan učinak na opće stanje bolesnika. Obilan obrok može uvelike prepuniti želudac, a time i pomaknuti dijafragmu, što otežava rad srca. Višak tekućine također stvara veliko opterećenje. Pa, ako je prehrana prepuna velikom količinom natrijevog klorida, voda se zadržava u tkivima tijela, a to izaziva porast krvnog tlaka, što ponekad dovodi i do oticanja ekstremiteta.
Načela prehrane. prehrana: poštivanje dijete smatra se preduvjetom - redoviti obroci u isto vrijeme, najbolji način bi također bio pridržavanje čestih i frakcijskih obroka - tri do pet puta dnevno, što je vrlo važno za prekomjernu težinu; večeru se preporuča uzeti najkasnije dva sata prije spavanja - bogat obrok prije odmora izaziva nakupljanje viška težine i pretilosti, a također doprinosi nemirnom snu; hrana tijekom prehrane treba biti raznolika i uključivati proizvode različitog (biljnog i životinjskog) podrijetla.
Što treba ograničiti:
- Sol. Preporuča se ograničiti na minimalne količine i samo lagano dodavati već kuhana jela. Općenito, sama sol uzrokuje zadržavanje tekućine u tijelu i doprinosi nakupljanju viška tjelesne težine. Kada ste na dijeti, obično se uzima pet grama dnevno. Za povećanje krvnog tlaka, sol se preporuča uzimati kao "preventivni" tip, odnosno sa smanjenim udjelom natrija. Također može sadržavati esencijalne minerale za zdravlje kao što su magnezij, jod i ioni kalija. Proizvodi u kojima se nalazi nizak sadržaj natrija su proizvodi biljnog podrijetla: riba, svježi sir, meso. Gotova hrana poput sira ili kobasica sadrži nevjerojatnu količinu soli. U njima ga ima deset puta više nego u prirodnom mesu. Ako hrana nije posoljena ili uopće nije soljena, onda joj se okus može poboljšati dodavanjem brusnica, limunske kiseline, peršina, cimeta, cilantra ili kopra. Ograničenje soli je vrlo važno u prehrani za liječenje hipertenzije.
- Tekućina. Smanjenje količine pijenja na jednu litru dnevno, uključujući kompot, juhu, mlijeko i čaj. Svrha ovog ograničenja je rasteretiti rad srčanog mišića i rad bubrega. Također biste trebali ograničiti unos tvari koje pobuđuju rad kardiovaskularnog sustava. Te tvari uključuju kofein i druge tonik tvari. Mogu uzrokovati lupanje srca, visoki krvni tlak i nesanicu. Također budite oprezni s instant kavom jer sadrži puno više kofeina od obične kave. Unos životinjskih masti trebao bi biti ograničen na 25 grama dnevno. Hipertenzija i ateroskleroza su usko povezani. Visoki krvni tlak doprinosi razvoju bolesti poput ateroskleroze i sam se može pojaviti u pozadini. Za borbu protiv ovog sindroma potrebno je smanjiti konzumaciju životinjskih masti, koje su bogate zasićenim masnim kiselinama, te ih zamijeniti biljnim uljima (maslinovo, suncokretovo, pamukovo i slično). Bolesnici bi trebali izbjegavati hranu koja sadrži kolesterol (bubrezi, jetra, masno meso, žumanjci).
- Šećer. Ograničenje šećera treba biti do 40 grama dnevno. Njegov višak je uključen u razvoj ateroskleroze.
- Pekarski proizvodi. Bolesnici s hipertenzijom često imaju prekomjernu težinu. U tom slučaju potrebno je smanjiti kalorijski udio u prehrambenim proizvodima, čime se ograničava ne samo konzumacija šećera, već i konzumacija pekmeza, proizvoda od brašna, bijelog kruha itd. U takvim slučajevima vrlo učinkovit lijek kao npr. dani posta su dobrodošli. Ali opet, samo po preporuci liječnika koji promatra bolesnika. Jednom tjedno možete organizirati dane posta. Odnosno, apsolutno ništa za jelo, samo vodu za piće. To će uvelike pridonijeti gubitku težine. Možete organizirati i dane od svježeg sira: 400 grama svježeg sira za pet doza, dvije čaše kefira, dvije šalice nezaslađenog i slabog čaja. A možete dogovoriti i jabučne dane: dva kilograma jabuka za pet doza.
Trebali biste povećati unos sljedećeg:
- Kalij. Proizvodi koji ga sadrže vrlo su korisni u liječenju hipertenzije. A ovih bi proizvoda trebalo biti više. Kalij poboljšava rad srčanog mišića, a također pomaže u uklanjanju viška tekućine. Kalijeve soli se mogu naći u velikim količinama u povrću, voću i bobičastom voću, kao i u sokovima. Bogati su i kupusom, krumpirom, bundevom, marelicama, suhim šljivama, grožđicama, suhim marelicama, šipkom.
- Magnezij. Potrebno je tijelu osigurati magnezij. On je, kao i kalij, neophodan u liječenju hipertenzije. Magnezijeve soli imaju vazodilatacijski učinak, što pridonosi prevenciji vazospazma. Ovaj makronutrijent nalazi se u kruhu od mekinja i raženom kruhu, kao i u zobenim pahuljicama, pšenici, prosu, heljdi, ječmenoj krupici, cikli, mrkvi, salati, peršinu, crnom ribizu, orasima i bademima.
- Jod. Jod također dobro djeluje na metabolizam i metabolizam općenito kod hipertenzije. Namirnice koje sadrže jod: riba, morske alge, lignje. Ograničenje soli, osiguravajući tijelu dovoljnu količinu proizvoda koji sadrže magnezijeve i kalijeve soli, koje su među glavnim značajkama terapeutske i preventivne prehrane za arterijsku hipertenziju.
Općenito, omjer prehrane i liječenja treba dogovoriti s liječnikom koji promatra pacijenta, jer ako se prekrši bilo koji recept, može doći do ozbiljnih posljedica za tijelo.
Hipertenzija narodni lijekovi
Liječenje narodnih lijekova za hipertenziju je vrlo, vrlo učinkovito. Njegov učinak bit će sve dugotrajniji i pozitivniji, ali samo ako pacijent vodi zdrav način života, kao i da se pridržava stroge prehrane.
Kako točno liječiti hipertenziju narodnim lijekovima?
Biljne dekocije, kao i infuzije za liječenje hipertenzije, koje se pripremaju prema narodnim receptima, liječnici preporučuju korištenje prilično dugo. Svaka dva do tri mjeseca možete napraviti pauze od pet ili deset dana. Sastav ovih naknada i dekocija uključuje posebne biljke za snižavanje krvnog tlaka. Također imaju sedativno, sedativno, diuretičko i antispazmodičko djelovanje. Takve kolekcije sadrže mnoštvo određenih spojeva koji blagotvorno djeluju na naš organizam. Zovu se biološki aktivni spojevi. Uključuju: makroelemente i mikroelemente, vitamine, fitoncide, organske kiseline i druge tvari.
Primjeri narodnih recepata koji se koriste za hipertenziju:
- Oguljeni luk - tri kilograma, cvjetni med - pola kilograma, votka - pola litre, pregradni orasi - tridesetak komada. Način pripreme sastoji se u cijeđenju soka iz luka, miješanju s medom, dodavanju pregrada orašastih plodova ovoj smjesi. Sve se to prelije votkom i infundira desetak dana. Nakon toga, ova infuzija se može uzimati tri puta dnevno po jednu žlicu.
- Jedan limun, dvije čaše soka od cikle, jedna i pol čaša soka od brusnice, čaša votke, 250 grama cvjetnog meda. Sve to pomiješajte i uzimajte po jednu žlicu natašte dva puta dnevno.
- Uzmite pola čaše meda i nasjeckane cikle. Sve pomiješajte i uzimajte po jednu žlicu prije jela tri puta dnevno tri mjeseca.
Također, pčelinji otrov ima dobra diuretička svojstva i blokira grčeve krvnih žila, proširujući ih. Ovo djelovanje dovodi do smanjenja krvnog tlaka. Stoga se preporučuje i bockanje udova pčelama dva puta tjedno.
Tradicionalna medicina daje preporuke o korištenju matične mliječi i propolisa. Dobri su snažni antioksidansi, a također smanjuju umor i pomažu u čišćenju organizma, povećavaju njegovu otpornost na živčani i fizički stres.
U liječenju hipertenzije propisuju se i plodovi aronije. Mogu se kuhati u obliku želea, kompota, voćnih napitaka, sirupa, pa čak i džemova. Veliki terapeutski učinak ima sok od ovih plodova koji se uzima pola sata prije jela tri puta dnevno.